Auteurs
Martin-Cabezas R., Deschamps-Lenhardt S., Huck O
Titre
Optimisation de la longueur de la greffe de tissu conjonctif par division de greffe : série de cas.
Journal
Clinical Advances in Periodontics 11(3):165-170, 2021.
Résumé
RÉSUMÉ Introduction L’objectif de cette série de cas était d’évaluer la faisabilité d’une modification de greffe visant à augmenter sa longueur lors du traitement de récessions gingivales multiples adjacentes, en utilisant un seul site de prélèvement au palais tout en respectant la zone de sécurité. Série de cas Dix-neuf récessions ont été traitées chez quatre patients consécutifs à l’aide d’une technique de tunnel coronally avancé modifiée et d’une greffe de tissu conjonctif modifiée. Une greffe de tissu conjonctif de 8 mm de hauteur a été prélevée selon la technique à incision unique. La greffe a été fendue longitudinalement, obtenant une hauteur de 4 mm et doublant sa longueur. Les variations de profondeur de récession, de hauteur du tissu kératinisé, le recouvrement radiculaire moyen et complet, ainsi que le score esthétique ont été analysés à 6 mois. La technique permet de prélever une greffe de tissu conjonctif pouvant atteindre 58 mm de longueur avec un seul site palatin. Un recouvrement radiculaire complet a été obtenu dans 15 des 19 récessions (78,94 %), avec un recouvrement radiculaire moyen de 82,90 %. La profondeur moyenne des récessions a été réduite de 1,31 mm et la hauteur du tissu kératinisé augmentée de 0,69 mm. Le score esthétique moyen était de 9,26/10. Conclusion Cette technique de modification de greffe permet d’augmenter significativement la longueur de la greffe jusqu’à 58 mm sans modifier la procédure chirurgicale de prélèvement. Elle peut donc être proposée pour réduire la morbidité associée au site donneur.
Mots-clés
greffe de tissu conjonctif, greffe gingivale, récession gingivale, recouvrement radiculaire, technique du tunnel