Mots-clés
Implants ITI, moyen terme, mandibule postérieure, maxillaire postérieur, pratique privée, complications prothétiques, évaluation radiographique, implants courts, couronne molaire unitaire, SLA, implants à col large
Résumé
Cet article rapporte une analyse actuarielle sur 5 ans portant sur des implants ITI à col large (Wide Neck) posés en pratique privée. Dans 212 patients, 263 implants ont été placés dans la région postérieure, dont 97 % dans la zone molaire. Les implants étaient répartis entre mandibule (61,2 %) et maxillaire (38,8 %), avec une longueur moyenne respective de 9,7 mm et 8,9 mm. 89 % des sites présentaient des corticales vestibulaire et linguale d’épaisseur ≤ 1 mm, 9,1 % une seule d’entre elles < 1 mm, et 1,9 % avaient les deux < 1 mm. Une perforation du sinus a été observée lors de la chirurgie dans 52 % des implants maxillaires. Les données prothétiques étaient disponibles pour 249 implants, répartis en 157 couronnes unitaires (SC) et 80 bridges fixes partiels (FPD). Une analyse radiographique a été réalisée sur 102 implants contrôlés à 2 ans, mesurant la perte osseuse crestale (CBL). Cinq implants ont échoué, avec un taux de survie cumulé à 5 ans de 97,89 %. Le taux de survie à 1 an (259 implants) était de 98,8 % et à 2 ans (174 implants) de 97,7 %. Sur cette période de 5 ans, 94,3 % des couronnes unitaires et 96,2 % des bridges fixes étaient exempts de complications. La perte osseuse moyenne était de 0,71 mm du côté mésial et 0,60 mm du côté distal, avec des pertes > 1 mm sur 29,7 % et 2,5 % des côtés respectivement. Cette étude à moyen terme montre que les implants ITI à col large sont hautement prévisibles en pratique privée et que les complications prothétiques dans la région molaire restent rares.
