Effet de différentes solutions renforcées par fibres sur la résistance à la fracture et le mode de fracture des molaires dévitalisées

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Auteurs

MICHELOTTO TEMPESTA Riccardo, SARATTI Carlo Massimo, ROCCA Giovanni Tommaso, PASQUALINI Damiano, ALOVISI Mario, BALDI Andrea, COMBA Allegra, SCOTTI Nicola

Titre

Effet de différentes solutions renforcées par fibres sur la résistance à la fracture et le mode de fracture des molaires dévitalisées

Journal

International Journal of Prosthodontics PMID: 33625400 DOI: 10.11607/ijp.6970, 2021

Lien

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33625400/

Résumé

Résumé Objectif : Évaluer la résistance à la fracture des molaires traitées endodontiquement et restaurées avec différents composites, avec ou sans renfort en fibres. Matériels et méthodes : Soixante molaires mandibulaires intactes ont été sélectionnées et traitées endodontiquement. Une cavité standardisée mésio-occluso-distale a été préparée avec des marges cervicales situées 1 mm au-dessus de la jonction amélo-cémentaire et des parois orale et vestibulaire de 1,5 mm d’épaisseur résiduelle. Un adhésif universel a été utilisé en mode mordançage-rinçage sur tous les échantillons. Les dents ont été réparties en quatre groupes (n = 15 chacun) selon la technique de restauration : CSM : overlay adhésif avec céramique hybride (CeraSmart, GC) EXP : restauration directe en composite (Essentia U, GC) avec renfort en everX Posterior (GC) comme matériau core ESU : restauration directe en composite (Essentia U) EST : restauration directe en composite (Essentia U) renforcée par des fibres de verre bidirectionnelles horizontales placées sur le plancher de la chambre pulpaire (everStick-Net, GC) Après 7 jours de stockage dans l’eau, les échantillons ont été soumis à une charge jusqu’à fracture avec une machine universelle. Les charges maximales de rupture ont été enregistrées en Newtons (N), et l’analyse statistique a été réalisée par ANOVA à deux voies et test post hoc de Tukey. Les fragments ont été analysés en microscopie électronique à balayage. Résultats : La résistance moyenne à la fracture était : CSM : 1 428,9 ± 316,90 N EXP : 1 874,57 ± 299,47 N ESU : 1 557,44 ± 355,65 N EST : 1 870,27 ± 145,11 N Les groupes CSM et EXP ont montré les valeurs les plus élevées. La présence de fibres n’a pas significativement modifié la résistance à la fracture. L’origine des fractures se situait toujours sur la surface occlusale, principalement au niveau de la zone de contact majeure. Conclusion : L’utilisation d’everX Posterior améliore fortement la résistance à la fracture, comparable aux restaurations à recouvrement cuspal. Cependant, seuls les composites renforcés par de courtes fibres ont présenté un schéma de fracture favorable.

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